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フリガナ
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購入希望商品（複数選択可）	製品名 入数 単価（税込） ➀ 発注数 ② 送料 ③ 金額 ➀×②＋③ シンアツシンAC-510 1台 272,800円 0 0円 シンアツシンAC-210 1台 159,500円 0 0円 ラクラクッションW（＊1） 1個 3,850円 0 0円 ユーザーガイド(＊2） 1冊 1,650円 0 （＊1） 0円 My針ユニット(替針1本入り) 1個 13,200円 0 0円 My針セット(替針3本入り) 1個 33,000円 0 0円 合計額 0円 ＊1. ラクラクッションWのご注文は、シンアツシン本体を所有されていて、またクッションに対応した製品機種を所有されているお客様に限ります。ラクラクッションW対応機種はこちら ＊2. ユーザーガイドの送料は1冊の場合は250円、2冊以上は350円です。
支払方法 必須	代金引換（現金）代金引換（クレジットカード）郵便振替（※1）銀行振込（※2） ※1. ラクラクッションW、ユーザーガイド、針ユニット、針セットを単品でご注文の場合は「郵便振替」をお選びください。 ※2.銀行振込の場合の振込先：城南信用金庫　荏原支店　(当)　0029947　コノコ医療電機
希望配送日	※確定次第、メールにてご案内いたします。ヤマト便かゆうパックでの配送になります。
希望配送時間	午前中14時～16時16時～18時18時～20時19時～21時希望無し
備考[自由回答]
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